医疗事故索赔增加,电子病历的问题出在哪?

文章作者:合肥律师网 | 2019-08-18
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   为了提高医疗效率,避免重复的医疗检测和诊治流程,自2004年起,推广应用电子病历一直是美国政府推行医疗信息化的重要内容之一。如今,十多年过去了,电子病历也改善医疗服务质量的同时,也带来了不可忽视的弊端。

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  据HealthcareDive网站报道,随着电子病历应用加快,美国医疗事故的发生率也随之升高。
 
  一项来自于美国医师职业保险公司的研究显示,在2007年至2010年间,与电子病历相关的医疗事故索赔仅有2例。然而,在2014年至2016年间,医疗事故索赔的数量上升到了66例。其中,与诊断相关的指控约占这些事件的1/3,高于早期研究的27%。
 
  据研究作者DavidB.Troxel医生介绍,虽然电子病历带来了医疗便利,但也增加了医疗事故索赔的风险。在2014年至2016年间的66例索赔事件中,电子病历在事故原因中占50%的影响比例。与早前的研究相比,这一影响比例提高了8%。对于电子病历系统,主要问题产生在系统设计故障、数据整合不良以及警报系统的缺失。
 
  系统的互操作性问题是无法有效整合和处理患者信息的主要缺陷。为了消除数据共享的障碍,美国联邦政府已公布国家互操作性路线图,并增加了互操作性的相关标准。
 
  除此之外,用户的使用错误也是电子病历引起事故的主要因素之一。研究人员表示,58%的索赔事件与电子病历的数据输入、复制粘贴错误及没有看到系统警告相关。
 
  在这些医疗事故索赔发生的地点上,研究显示,较多的出现在病房中,发生在医院诊所、医生办公室、门诊手术中心、分娩室和急诊室的事故较少。同时,这些医疗事故索赔多集中在骨科、急诊科和妇产科上。
 
  “虽然数字化信息提高了患者的安全性,但也让我们注意到了它阴暗的一面。”美国加州大学旧金山分校医学系主任RobertWachter对此表示,通过真实的案例记录,这项研究让越来越多的人们意识到了电子病历的隐患,有助于指导未来电子病历的系统设计以及医师教育。
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